2016年1月28日 星期四

上消化道出血不止,怎麼辦?

消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因,大多數為十二指腸潰瘍出血。

消化性潰瘍出血的病人,可經由胃鏡檢查的同時進行局部噴灑止血劑,或經由胃鏡進行注射止血術、熱探針止血術及雷射燒灼止血術等,而達到止血的效果。

但這位病人接連兩天做了兩次胃鏡,仍無法成功止血,接下來該怎麼辦呢?

「開刀」、「栓塞」,請選擇!


我們選擇了「栓塞 (動脈栓塞術)」。

由鼠蹊部的股動脈置入導管,將導管伸入至胃十二指腸動脈,以血管攝影找到出血點後,在出血的那條血管內注入栓塞劑 (我們這次使用的是組織黏膠 NBCA glue),從源頭將出血點堵住,成功地止血。

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