小蝦米打敗大鯨魚 (HAIC vs. SIRT for CRC liver mets)

Effectiveness of Hepatic Artery Infusion (HAI) Versus Selective Internal Radiation Therapy (Y90) for Pretreated Isolated Unresectable Colorectal Liver Metastases (IU-CRCLM)

文獻出處：
Dhir M, et al.
Annals of Surgical Oncology.
2018 Feb;25(2):550-557.
(https://doi.org/10.1245/s10434-017-6265-9)

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燒喔！熱騰騰剛剛出爐的研究論文來了！

簡單說，就是比較 HAIC (肝動脈灌注化療) 與 SIRT (釔90選擇性體內放射治療) 這兩種療法，對於大腸直腸癌肝臟轉移的治療成效。

HAIC (肝動脈灌注化療) 其實是個很古老的治療方式，從 1960 年代開始就有人在做了。
SIRT (釔90選擇性體內放射治療) 則是於 1998 年才發展出來的一種新方式。

先說研究結果：
HAIC 顯著優於 SIRT (整體存活 overall survival 31.2 vs. 16.3 months; p < 0.001)。

另外，HAIC (健保給付) 也比 SIRT (自費60萬以上) 便宜。

真的是小蝦米打敗大鯨魚呀！(握拳)

這是全世界第一篇直接比較 HAIC 與 SIRT 療效的論文，雖然只是一篇回溯性研究，研究對象(病人)也不到100人，但初步能有這種結果，也是頗令人振奮！
尤其是對於經濟狀況不佳的病人，也許可以再考慮一下 HAIC 這種療法。

註：
1. 大腸直腸癌肝臟轉移的病人，無論是選擇 HAIC 或 SIRT，都還是要合併全身性的化療一起做。
2. 原發性肝癌(肝細胞癌)的病人，也是有人用 HAIC 或 SIRT，但目前並無直接比較兩者療效的研究論文。